2025年，全国各省的异地就医报销比例并不完全相同，而是根据参保人的身份、就医地政策以及是否备案等因素有所差异。

1. 异地就医报销比例差异

• 职工医保：参保职工在异地医保协议定点医疗机构就医时，基本医疗保险报销比例可能会降低，例如部分地区降低15%。
• 城乡居民医保：城乡居民医保参保人在异地就医时，报销比例可能进一步降低，如部分地区降低20%。
• 特殊群体：特困人员、低保对象等特殊群体在异地就医时，可能享受额外补助或优惠政策。

2. 备案政策的影响

• 备案类型：跨省异地长期居住人员或临时外出就医人员，需提前办理备案手续。备案后，可享受直接结算服务，但报销比例仍可能因地区政策不同而有所变化。
• 未备案情况：未办理备案的参保人，异地就医报销比例可能会更低，甚至需要回参保地手工报销。

3. 直接结算范围

• 2025年底前，住院费用跨省直接结算率预计将提高到70%以上，但门诊费用直接结算范围仍在逐步扩大。

4. 政策趋势

• 国家医保局正在推动异地就医直接结算改革，逐步扩大直接结算范围，提升服务便利性，但各地政策仍需根据实际情况调整。

总结

2025年，异地就医报销比例因参保身份、备案情况及就医地政策而异，建议参保人提前了解当地政策并办理备案，以便享受更便捷的结算服务。