血透造瘘手术是尿毒症患者进行血液透析的重要通路,但可能出现感染、血栓形成、血管狭窄、假性动脉瘤和心力衰竭等并发症。
- 感染:手术部位或瘘管周围可能发生细菌感染,表现为红肿、疼痛、发热等,严重时需抗生素治疗或手术干预。
- 血栓形成:血流不畅或血管内皮损伤易导致血栓,影响透析效果,需及时溶栓或手术取栓。
- 血管狭窄:吻合口或瘘管血管可能逐渐狭窄,造成血流量不足,可通过球囊扩张或手术修复改善。
- 假性动脉瘤:反复穿刺可能导致血管壁薄弱,形成瘤样扩张,增大破裂风险,需手术修补。
- 心力衰竭:若瘘管血流量过大,可能加重心脏负担,需调整瘘管或考虑结扎。
术后定期检查、规范护理和及时处理异常症状是减少并发症的关键。患者应密切关注瘘管状态,配合医生随访,确保透析通路长期通畅。