结节性多动脉炎是一种自身免疫性血管炎,病因复杂且未完全明确,但病毒感染(如乙肝、丙肝、HIV)、遗传因素和免疫复合物沉积是主要诱因,部分病例与药物、细菌感染或疫苗接种相关。
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病毒感染的核心作用
约30%-50%患者合并慢性乙型肝炎,病毒抗原与抗体形成的免疫复合物沉积于血管壁,引发炎症反应,导致血管内膜损伤、动脉瘤形成。其他病毒如丙肝、HIV、巨细胞病毒等也可能参与发病。 -
遗传与免疫异常
部分患者存在遗传易感性,免疫系统错误攻击自身血管,细胞因子(如白介素-1、肿瘤坏死因子)加剧血管内皮损伤,引发缺血和血栓。 -
其他潜在诱因
药物反应、细菌感染(如链球菌)、浆液性中耳炎等可能通过激活免疫反应间接诱发疾病,但证据相对有限。
早期诊断和针对性治疗可有效控制病情,若出现不明原因发热、皮肤结节或多器官症状,建议及时排查血管炎可能。