不能用

根据当前政策，北京医保卡在上海 不能直接使用 ，具体原因如下：

一、全国医保未实现联网

我国医保系统尚未实现全国联网，医保报销需在参保地完成。北京医保卡无法直接用于上海的医疗费用报销。

二、异地就医备案要求

1. 备案类型限制

   北京参保人员若需在上海就医，需办理异地就医备案。备案类型包括异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医等。

2. 备案办理流程

   需通过国家医保网APP或当地医保部门办理备案手续，激活医保电子凭证后方可使用。

三、报销流程差异

• 自费垫付 ：未备案情况下，需先自行垫付医疗费用，回北京后再通过医保报销。

• 直接结算条件 ：备案成功后，符合条件的医疗费用可现场直接结算，但需满足参保地医保目录覆盖范围。

四、特殊情况说明

• 北京与长三角地区合作 ：北京与上海、天津、河北等地有医保合作协议，但该协议主要针对住院医疗费用，且需符合特定条件。

• 其他地区的合作可能性 ：若上海当地医院与北京有合作项目，可能实现直接结算，但需提前确认。

总结

北京医保卡在上海的使用需通过备案和符合条件办理直接结算，否则仍需自费垫付。建议参保人员提前通过国家医保网APP办理异地就医备案，或咨询两地医保部门了解最新政策。