2025年上海职工医保需累计缴满15年(全国最低年限),退休后可终身享受医保待遇,但需注意实际缴费需满5年。城乡居民医保则需每年缴费,无终身待遇。
- 职工医保:累计缴费15年是核心条件,退休时若未达标可一次性补缴或继续按月缴纳。与其他城市相比(如北京25年/20年、深圳25年),上海政策更为宽松。
- 城乡居民医保:无终身待遇,需按年缴费,部分高龄人群可享减免。2025年个人缴费标准为355元(少儿)至995元(19-59岁)不等,财政补贴占大头。
- 补缴与连续性:职工医保允许中断,但长期中断可能影响报销比例。退休时年限不足需补缴,补缴后待遇不受影响。
- 家庭共济:2025年上海扩大医保个人账户使用范围,职工医保历年结余可为近亲属(如兄弟姐妹、祖父母)缴纳居民医保费,进一步减轻家庭负担。
建议参保人提前规划缴费年限,职工医保重点关注累计15年的达标要求,城乡居民医保则需按时续保。灵活利用家庭共济等政策,确保医疗待遇无缝衔接。