玉林的职工医保南宁可以用吗

​玉林的职工医保在南宁可以直接使用,但需注意两点关键条件:一是需办理异地就医备案手续,二是报销比例和规则按玉林参保地政策执行。​​ 北部湾经济区医保同城化政策覆盖南宁、玉林等6市,但社保卡尚未完全通用,因此跨市就医仍需提前备案才能直接结算。

  1. ​备案是使用前提​
    玉林参保职工在南宁就医属于“异地就医”,需提前通过“国家医保服务平台”APP或广西医保微信公众号办理备案。备案类型包括异地安置退休、长期居住、转诊转院等,急诊可先就医后补办。未备案的报销比例可能降低10%-20%。

  2. ​结算规则与报销比例​
    南宁就医时,医疗项目的医保目录按南宁标准执行,但起付线、报销比例、年度限额等均遵循玉林政策。例如:住院费用在职职工统筹支付70%-75%(视医院等级),门诊慢性病如高血压合并计算年度限额可达11000元。

  3. ​同城化便利与局限​
    北部湾经济区医保政策已统一缴费和待遇标准,但社保卡尚未实现“一卡通”。玉林参保人在南宁定点药店购药需使用个人账户,且家庭共济功能仅限绑定南宁参保亲属。

  4. ​特殊情形处理​
    门诊慢特病(如糖尿病、恶性肿瘤)跨市结算需确认南宁定点医院已开通对应病种服务。急诊留观费用若转入住院,可与住院费用合并计算起付标准。

建议玉林参保人员赴南宁前完成备案,并通过“广西医保”公众号查询开通直接结算的医院名单。若遇报销问题,可拨打玉林医保服务热线咨询具体待遇细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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玉林中医院医保报销比例

根据玉林市医保政策,中医院(包括中医医院)的医保报销比例如下: 一、门诊医保报销比例 起付标准 个人年度累计医疗费用超过1800元起,可纳入医保报销范围。 报销比例 在职人员 :70% 退休人员(70岁以上) :80% 社区医疗 :90% 封顶线 门诊报销额度为2万元,超过部分需自费。 二、住院医保报销比例 起付标准 首次住院:1300元 再次住院:650元 报销比例 医院等级 :

健康新闻 2025-04-19

上海医保卡买药个人承担多少

在上海使用医保卡购药时,​​个人承担比例因药品类别、人员身份(在职/退休)及药店类型而异​ ​,​​医保目录内药品在职职工通常自付10%-25%​ ​,​​退休人员更低至8%-15%​ ​,而目录外药品需全额自付。 ​​医保目录内药品分类支付​ ​ 甲类药品全额报销,乙类药品需先自付10%(如抗癌药奥希替尼),剩余部分按比例报销:在职职工报销75%-86%,退休人员报销85%-92%

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上海医保卡钱用完了自费多少可以报销吗

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上海用医保卡买的药是不是贵一些

上海用医保卡买的药价格不一定比普通购药贵 ,但具体情况因药品类型、购买渠道和药店定价策略而异。以下是详细分析: 1. 医保购药政策背景 自2023年10月起,上海试点互联网药店医保支付功能,参保市民可通过医保个人账户在线购买非处方药品。 市民可通过“上海医保”微信公众号实时查询全市定点零售药店的医保药品价格,减少购药信息差。 2. 价格差异原因 药品类型 :医保药品分为甲类和乙类

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上海医保卡费用用完后自付吗

上海医保卡费用用完后是否需要自付,取决于具体的医疗费用和医保政策。 在上海,医保卡主要分为个人账户和统筹账户,个人账户用于支付门诊、药店购药等费用,而统筹账户则用于支付住院、门诊大病等费用。以下是详细的解释: 1.个人账户余额用完后的支付方式:当个人账户余额用完后,参保人需要自行支付门诊和药店购药的费用。不过,上海医保政策允许参保人使用医保卡进行“透支”,即在个人账户余额不足时,先行记账

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上海医保卡自费多少后统筹自动支付了

根据上海市医保政策,医保卡自费金额与统筹支付的关系如下: 一、起付线标准 在职人员 使用医保卡自费累积满 800元 后,医保将自动开通3000元的统筹金支付。 退休人员 自费累积满 400元 后,医保将自动开通3000元的统筹金支付。 二、其他注意事项 报销比例差异 在职职工 :门诊、急诊自费超过2000元可报销50%;社区医院90%、其他医院70%。 退休人员

健康新闻 2025-04-19

50岁以后医保卡上的钱怎么取

​​50岁后医保卡余额提取的关键方式包括:直接消费、线上/线下提现(需符合条件),且需注意地区政策差异与合规操作。​ ​ ​​直接消费​ ​:医保卡余额可在定点医院、药店直接支付医疗费用或购药,无需提现流程,是最便捷的使用方式。 ​​线上提现​ ​: 通过官方医保APP或银行APP,完成实名认证后申请提现至银行卡,1-3个工作日到账。 部分地区支持微信、支付宝等第三方平台操作,但需确认功能开放性

健康新闻 2025-04-19

70周岁老人还要交医保吗

需要缴纳 关于70岁以上老人是否需要购买医保的问题,结合国家政策及地方实践,具体说明如下: 一、基本政策要求 必须参保 根据我国现行医保政策,70岁以上老人需继续缴纳医保费用,且年龄越大越应参保。医保个人账户由个人缴费和单位缴费共同构成,停止缴费将影响报销待遇。 缴费标准与待遇差异 全额缴费 :部分地区(如云南、四川)对70岁以上老人实行门诊报销比例提升政策(如云南65岁以上门诊报销65%)

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上海70岁老人医保自费是如何规定

​​上海70岁老人医保自费规定明确:门诊自负段标准为300元,超过部分按医疗机构级别报销70%-85%,住院起付线为50-300元,统筹基金支付比例达70%-90%​ ​。慢性病用药报销比例提升至85%,异地就医可直接结算,并享受智慧医保等便民服务。 ​​门诊费用​ ​ 70岁以上老人门诊就医时,个人医疗账户资金优先支付。不足部分需自付至300元(自负段标准),超过部分按医疗机构级别报销

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上海医保卡余额为什么为0

上海医保卡余额显示为0,通常是由于医保类型不符、账户未划账、余额已用完或查询方式错误等原因导致 。以下是具体分析: 医保类型差异 城乡居民医保或灵活就业人员参保(选择最低档)可能无个人账户,因此余额显示为0。职工医保才有个人账户,若参加的是居民医保,则无法查询到余额。 账户未划账或信息延迟 新参保人员或刚制卡时,医保机构可能尚未划拨资金到个人账户,需等待1-2个月再查询

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上海医保人工服务电话号码

上海医保人工服务电话号码是 12393 ,这是上海市统一的医保咨询热线,提供全面的医保政策解读、报销流程指导及其他相关服务。 服务范围 政策咨询 :包括医保报销范围、缴费标准、特殊病种认定等。 报销流程 :指导参保人完成医保报销手续,解答报销过程中的疑问。 定点医疗机构查询 :帮助参保人了解医保定点医院和药店的信息。 长护险及其他专项服务 :如长期护理保险的申请条件、待遇等。 使用提示 服务时间

健康新闻 2025-04-19

2025年上海医保要交够多少年

​​2025年上海职工医保需累计缴满15年(全国最低年限)​ ​,退休后可终身享受医保待遇,但需注意实际缴费需满5年。城乡居民医保则需每年缴费,无终身待遇。 ​​职工医保​ ​:累计缴费15年是核心条件,退休时若未达标可一次性补缴或继续按月缴纳。与其他城市相比(如北京25年/20年、深圳25年),上海政策更为宽松。 ​​城乡居民医保​ ​:无终身待遇,需按年缴费,部分高龄人群可享减免

健康新闻 2025-04-19

上海医保个人账户报销额度

上海医保个人账户报销额度根据年龄和在职/退休状态划分,2025年在职职工最高年计入额达630元,退休人员达1890元;门诊报销需先使用个人账户资金并支付500元自负段后,按医疗机构等级享受70%-80%统筹报销,年度封顶线为51万元。 个人账户计入标准 在职职工:34岁以下每月210元,35-44岁420元,45岁以上630元。 退休人员:74岁以下每年1680元,75岁以上1890元。

健康新闻 2025-04-19

玉林市医保中心电话

玉林市医保中心电话是0775-12333(全市统一查询热线),同时可拨打0775-2671061(市医疗保障服务中心)或0775-2080056(市医疗保障局)办理具体业务。 核心服务电话 综合查询 :0775-12333(医保卡余额、定点医院、补缴转移等咨询) 业务办理 :0775-2671061(市医保中心定点管理科)或0775-2080056(市医保局),适用于报销、参保等具体事务。

健康新闻 2025-04-19

上海在职员工住院医保报销比例及自付费用

上海在职员工住院医保报销比例及自付费用如下: 一、住院报销比例 起付标准 起付线为1500元,超过该金额部分纳入医保报销范围。 报销比例 一级医院 :85% 二级医院 :75% 三级医院 :70%。 最高支付限额 2024年上海职工医保统筹基金最高支付限额为63万元,超过部分由地方附加医疗保险基金报销80%,个人自负20%。 二、自付费用 门急诊自负段 在职职工

健康新闻 2025-04-19

异地城乡居民医保报销比例

城乡居民医保异地就医报销比例根据就医类型、地区政策及是否办理异地备案等因素有所不同,具体如下: 一、报销比例分类 长期异地居住备案人员 在备案地就医时,报销比例与参保地一致。 省内异地就医 急诊抢救及转诊人员 :报销比例下降20个百分点; 其他临时外出就医人员 :报销比例下降15个百分点。 跨省异地就医 急诊抢救及转诊人员 :报销比例60%; 其他临时外出就医人员 :报销比例50%;

健康新闻 2025-04-19

上海市2024年居民医保报销比例

2024年上海市居民医保报销比例 已经公布,亮点在于报销比例的提升和覆盖范围的扩大 ,为市民提供了更全面的医疗保障。住院报销比例最高可达90% ,门诊报销比例也提升至70% ,并且新增了多项重大疾病保障 ,让居民在面对健康问题时能够减轻经济负担。 住院报销比例的提升 是此次医保政策调整的一大亮点。根据新政策,上海市居民在二级及以上医院住院治疗时,基本医疗保险的报销比例从原来的85%提升至90%

健康新闻 2025-04-19

上海居民医保和职工医保的报销比例

上海居民医保和职工医保的报销比例存在显著差异。居民医保的门诊报销比例为50%-80%,住院报销比例为60%-90%;而职工医保的门诊报销比例为70%-90%,住院报销比例为85%-92%。 居民医保报销特点 适用人群 :居民医保主要面向未参加职工医保的城乡居民,包括中小学生、婴幼儿以及非在职居民。 报销范围 :门诊和住院均可报销,但比例低于职工医保。 起付标准 :根据医疗机构级别,起付标准不同

健康新闻 2025-04-19

上海医保不住院能报销限额多少

​​2025年上海医保门诊报销限额明确:职工医保年度封顶1.5万元,居民医保最高3000元,起付线后按医院等级报销50%-90%​ ​。具体报销规则因参保类型、年龄、医院级别差异显著,以下分点详解: ​​职工医保门诊报销规则​ ​ 在职人员起付线500元,退休人员按退休年份分为200-300元。超过起付线后,一级医院报销80%-90%,二级医院75%-85%,三级医院70%-80%

健康新闻 2025-04-19

上海在职医保缴费标准

单位9%,个人2% 根据2025年最新政策,上海市职工医疗保险缴费标准如下: 一、缴费基数与金额 缴费基数范围 下限为7384元,上限为36921元,按职工上年度月平均工资的60%-300%确定。 2025年缴费标准实施期间为2024年7月1日至2025年6月30日,后续标准需以社保局最新通知为准。 缴费比例 单位 :9%(含生育保险) 个人 :2% 灵活就业人员 :10% 最低缴费金额

健康新闻 2025-04-19