异地医保和本地医保在使用范围和报销比例上存在差异，但都属于基本医疗保险体系，为参保人提供医疗费用保障。
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使用范围不同：
- 本地医保：主要在参保人所在地的定点医疗机构使用，包括门诊、住院等医疗服务。
- 异地医保：指参保人在其参保地以外的地区，因工作、居住等原因需要就医时使用的医保。异地医保需要办理相关手续，如异地就医备案，才能在异地定点医疗机构使用。
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报销比例和范围：
- 报销比例：本地医保和异地医保的报销比例可能有所不同。一般来说，在参保地就医时，报销比例较高；而在异地就医时，报销比例可能较低。具体比例由各地医保政策决定。
- 报销范围：本地医保和异地医保的报销范围通常相同，包括符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施等。但异地就医时，可能需要注意医保目录的差异，以及是否需要自费部分费用。
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办理流程：
- 本地医保：参保人只需携带医保卡或电子医保凭证，在定点医疗机构就医即可。
- 异地医保：参保人需要提前办理异地就医备案手续，包括填写申请表、提供相关材料等。备案成功后，才能在异地定点医疗机构使用医保。
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其他差异：
- 医保卡使用：本地医保卡通常只能在参保地使用，而异地医保卡可能需要办理相关手续后才能在异地使用。
- 结算方式：本地医保一般可以直接结算，而异地医保可能需要先垫付后报销。
总结：异地医保和本地医保在使用范围、报销比例、办理流程等方面存在差异，但都为参保人提供了医疗费用保障。参保人在异地就医时，应提前了解相关政策和流程，以便顺利使用医保。
