根据我国医疗保险政策，外地医保和本地医保 不能直接叠加使用 ，但可通过以下方式实现异地就医报销：

一、异地就医备案后使用

1. 备案要求

   需在参保地办理异地就医备案手续，提交转院证明、异地定点医院住院发票等材料。

2. 报销规则

   • 采用“就医地目录，参保地政策”原则，即按就医地医保目录报销，但报销比例可能低于本地就医。

   • 例如：北京参保人员在武汉就医，可报销武汉医保目录内的费用，但无法直接使用北京医保报销标准。

二、特殊情况处理

1. 本地就医

   即使办理了异地备案，参保人员仍可在本地正常使用医保，且不会影响本地就医待遇。

2. 异地急诊

   突发情况下可在异地就医，但需先垫付费用，回参保地报销。

三、注意事项

• 医保目录差异 ：不同地区医保药品、诊疗项目目录存在差异，可能导致自费部分增加。

• 报销比例 ：异地报销比例通常低于本地，具体以参保地政策为准。

• 材料要求 ：异地报销需提供完整材料，如转院证明、发票等。

四、政策进展

截至2025年2月，全国大部分地区已实现医保跨省异地就医直接结算，但仍有部分地区需先垫付后报销。建议参保前通过当地医保部门或官方APP确认最新政策。

外地医保与本地医保无法直接叠加使用，但可通过备案实现异地就医报销，具体操作需结合参保地政策执行。