在南京参保的人员‌可以直接在上海使用医保卡就医‌，享受‌跨省异地就医直接结算‌服务，但需提前办理‌异地就医备案‌手续。以下是具体操作指南和注意事项：

1. ‌备案流程‌

   • 线上办理：通过“国家医保服务平台”APP或“江苏医保云”APP提交备案申请，选择上海作为就医地，填写预计就诊时间等信息，审核通常1-2个工作日内完成。
   • 线下办理：携带身份证、社保卡到南京医保经办机构窗口办理，即时生效。备案有效期一般为6个月至1年，到期需重新申请。

2. ‌结算范围与比例‌

   • 支持住院、普通门诊及部分慢性病门诊费用直接结算，报销比例‌按南京医保政策执行‌，但药品和诊疗项目需符合上海医保目录。
   • 门诊结算需确认就诊医院已接入全国联网系统（可通过国家医保服务平台查询）。

3. ‌就医注意事项‌

   • 持南京社保卡或医保电子凭证在上海定点医院挂号、缴费时主动告知已备案，结算时仅支付自付部分。
   • 若未备案先行垫付费用，需保留票据回南京医保中心手工报销，流程复杂且报销周期较长。

4. ‌特殊情形处理‌

   • 急诊未备案可先自费，后凭急诊证明补备案并报销；
   • 长期居留上海（如退休人员）可申请“长期异地居住”备案，享受长期结算便利。

建议提前确认上海就诊医院是否开通异地结算服务，并关注备案有效期，确保就医过程顺畅。