上海看病南京医保可以报销，但需办理异地就医备案手续，且报销比例和范围按南京医保政策执行。 目前长三角地区（含上海、南京）已开通医保跨省直接结算，符合条件的参保人可直接刷卡结算，无需垫付医疗费。
备案流程
南京参保人员需通过"国家医保服务平台"APP、江苏医保云或线下医保经办机构办理异地就医备案，备案成功后可在上海定点医疗机构直接结算。急诊等特殊情况可先垫付后回南京报销，需提供病历、发票、费用清单等材料。
报销规则
门诊和住院费用均可报销，但报销比例较本地降低约10%-20%。三级医院起付标准为1000元，报销比例约65%-75%（职工医保），具体以南京医保目录为准。非备案自行就医的报销比例可能进一步降低。
结算范围
仅限上海市已接入国家异地就医结算系统的医院（如瑞金医院、中山医院等三甲医院），就诊前可通过"国家异地就医备案"小程序查询定点机构名单。整形、体检等非治疗性项目不予报销。
长三角医保一体化正在推进，建议长期驻沪人员办理长期异地就医备案，临时外出可申请短期备案。未备案急诊需在出院后6个月内持材料至南京医保中心柜台办理手工报销。
在深圳，办理门诊大病医保的流程相对简便，旨在为患有重大疾病的参保人提供医疗费用保障，减轻其经济负担 。以下是办理门诊大病医保的关键步骤和注意事项： 1. 确认参保资格 参保类型 ：确认您是否已经参加了深圳市的基本医疗保险，包括职工医保、居民医保等。门诊大病医保是建立在基本医疗保险基础上的附加保障。 疾病范围 ：了解深圳市医保政策中规定的大病范围，通常包括恶性肿瘤、器官移植、肾功能衰竭等重大疾病。
可以 根据最新政策，上海缴纳的医疗保险 可以 在老家使用，但需根据参保类型和就医地政策办理相关手续。以下是具体说明： 一、异地就医直接结算的适用条件 参保类型要求 职工医保 ：需办理异地就医备案手续，退休人员由个人申请，在职人员由单位申请。 城乡居民医保 ：需在参保地办理异地就医备案。 就医地要求 需在开通异地联网结算的定点医疗机构就医，直接刷卡结算。 二、异地就医备案流程 备案材料
深圳大病医保申请条件 深圳市社会医疗保险参保人在正常参保的情况下，有下列情形之一的，可申请办理社会医疗保险门诊大病认定： 慢性肾功能衰竭门诊透析 列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊有抗排斥药 恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗 血友病专科门诊治疗 再生障碍性贫血专科门诊治疗 地中海贫血专科门诊治疗 颅内良性肿瘤专科门诊治疗 精神分裂症门诊专科治疗 分裂情感性障碍门诊专科治疗
外地农村医保在上海的报销比例通常在50%到90%之间，具体比例因地区政策、是否办理转诊手续和备案手续等因素而有所不同。例如，江苏的农保患者在上海就医可以享受高达80%的报销比例。 报销比例与影响因素 地区差异 ：不同省份的农保政策有所不同，例如江苏患者可享80%报销，而安徽新农合患者在特定医院住院的报销比例为70%。 是否办理手续 ：办理转诊手续的患者可报销60%
外地农村医保卡可以在上海使用，但需提前办理异地就医备案手续，且报销比例和流程因参保地政策而异。 以下是具体操作要点和注意事项： 备案是前提 跨省使用农村医保（如新农合）需先完成异地就医备案。可通过“国家医保服务平台”APP、参保地医保局窗口或电话（如12333）办理，备案时需提供上海居住证明或务工证明。备案成功后，可在上海定点医疗机构直接结算住院费用。 报销比例与范围
外地农村医保在上海的报销问题需根据参保类型和就医情况具体分析，以下是综合说明： 一、异地就医报销的可行性 政策支持跨省使用 我国已建立异地就医直接结算机制，包括住院和门诊费用，覆盖全国范围。参保人员无需重复参保，直接使用参保地医保报销。 备案与结算流程 需在就医前通过参保地新农合咨询电话完成备案，或出院后由居住地街道办事处/务工单位出具证明。选择上海的定点医疗机构就医后，费用可直接由医保基金结算
江苏农村医保在上海使用需通过以下步骤办理异地就医备案并完成报销流程： 一、备案手续 线上备案 登录江苏省医疗保障平台或当地医保中心官网，填写《异地就医备案表》，上传身份证、居住证（非本地户籍）或就业证明（务工人员）等材料。 线下备案 拨打户籍所在地医保热线或前往医保经办机构，提交纸质材料办理备案。 二、就医结算 选择定点医疗机构 在上海选择已开通异地就医结算的定点医疗机构就医。 直接结算
江苏医保卡在上海使用需要满足特定条件，主要是通过办理异地就医备案手续后，在指定的医疗机构可以实现直接刷卡结算 。对于许多居住或工作在上海市的江苏籍人士来说，这是一个非常便利的政策变化，极大地方便了他们的医疗需求。 要了解的是江苏医保卡在上海使用的前提是必须完成异地就医备案。参保人员需携带本人的社会保障·市民卡、身份证至参保地社保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。值得注意的是
江苏农村医保（新型农村合作医疗）目前 不能直接在上海使用 ，需根据参保类型和就医地政策具体分析： 一、江苏农村医保的参保范围限制 参保对象限制 新农保主要覆盖农村户籍人口，而上海的医保政策主要针对城镇职工及城乡居民（上海本地户籍或非本地户籍但满足条件者）。 缴费标准差异 江苏新农保的缴费标准通常低于城镇职工医保，且待遇水平也相对较低。 二、异地就医报销的可行性 直接结算的可行性 联网情况
深圳市医保局对门诊大病的报销规定覆盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等20余种疾病 ，分为两类管理：综合医保参保人可享受全部病种待遇 ，而住院及农民工医保仅覆盖第二类重症（如器官移植抗排异治疗等）。以下是核心要点： 病种分类明确 第一类包含高血压（Ⅱ期及以上）、糖尿病、类风湿关节炎等慢性病；第二类针对尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗等重症治疗，部分病种报销需满足地方补充医保条件。 报销流程规范化
南通医保参保人员在上海就医可享受跨省报销，需提前备案并选择定点医疗机构，门诊和住院费用均可按规定比例结算，报销比例约为45%（具体以参保地政策为准）。 备案与结算条件 参保人需提前办理异地就医备案，可通过南通医保APP或窗口申请。备案后，在上海的医保定点机构就医可直接刷卡结算，无需垫付全部费用。未备案则需先自费，再凭材料回南通报销，时限为收据开具后6个月内。 报销比例与范围
南通医保在上海看病能否报销，需根据就医类型、医院等级及报销流程综合判断，具体如下： 一、异地就医备案要求 备案方式 通过南通医保局官网、微信公众号或线下医保事务中心办理异地就医备案。 部分医院（如二级及以上医院）支持现场备案。 备案材料 住院前3天需电话或线上登记备案； 出院后需提供居住证（非本地户籍）或务工证明（外地务工人员）。 二、报销比例与范围 报销比例 一般报销比例约为30%-45%
可以 南通医保卡在上海的使用情况如下： 一、异地就医直接结算 已开通异地就医服务的城市 南通与上海已开通异地就医直接结算，南通参保人员持医保卡可在上海近350家定点医疗机构（含三甲医院和社区卫生服务中心）直接刷卡结算门诊和住院费用。 备案要求 需提前办理异地就医备案手续，备案成功后即可使用直接结算功能。 结算范围 覆盖门诊、住院费用，门诊费用需在收据开具之日起6个月内报销。 二、其他注意事项
南通医保在上海可直接刷卡结算，覆盖近350家上海医疗机构，包括三甲医院和社区卫生服务中心。 需提前办理异地就医备案，门诊和住院费用均可按“就医地目录、参保地比例”报销，急诊可事后补备案。 备案流程简化 通过“南通医保APP”或线下窗口办理异地就医备案，无需指定具体医院，备案至上海市即可。长期居住、工作或转诊人员均可申请，急诊患者可传真材料临时开通结算功能。
2025年吉林吉林做痔疮微创手术可以走医保 ，这对于需要接受痔疮微创手术的患者来说无疑是一个好消息。根据最新的医保政策，吉林吉林地区的患者在进行痔疮微创手术时，可以通过医保报销部分费用，从而减轻经济负担。以下是关于这一政策的详细解读： 1.医保报销范围：手术费用报销：痔疮微创手术的费用包括手术费、麻醉费、手术材料费等，这些费用大部分可以通过医保报销。具体报销比例根据患者参保类型（如职工医保
2025年江苏个人医保缴费政策明确：一般居民年缴440-880元，学生儿童最低230元，支持微信/支付宝线上缴费，12月31日前完成缴费可享全年待遇。 政策覆盖户籍居民、学生、外来常住人口等群体，困难家庭享财政补贴，职工医保个人账户还可为家人代缴。 缴费标准与人群分类 江苏各市缴费标准差异明显：常州武进区等非从业居民880元/年，溧阳等县区730元
根据我国社保政策，医保停缴6年后是否可以续缴及续缴条件如下： 一、续缴资格与年限要求 男性职工 ：累计缴费年限需达到30年，女性职工需满25年，未达标者需继续缴费至达标年限。 缴费中断处理 若中断时间超过3个月，需重新计算缴费年限，累计年限从缴费开始重新计算至退休年龄。 若中断时间在3个月内，可正常续缴，但需注意部分地区对连续缴费年限的认定规则（如断缴超5年可能无法续缴）。 二
社保断缴6个月后医保一般不能立即使用，但个人账户余额仍可消费，恢复报销需重新缴费并等待3-6个月。 断缴期间医保待遇 断缴次月起无法享受医保报销，住院等费用需自费。个人账户余额可继续用于购药或门诊，但统筹基金支付的待遇（如住院报销）暂停。 恢复报销的条件 补缴后等待期 ：断缴6个月以上需重新连续缴费，通常需等待6个月才能恢复报销（部分地区为3个月）。 连续缴费要求
