江苏农村医保在上海使用需通过以下步骤办理异地就医备案并完成报销流程：

一、备案手续

1. 线上备案

   登录江苏省医疗保障平台或当地医保中心官网，填写《异地就医备案表》，上传身份证、居住证（非本地户籍）或就业证明（务工人员）等材料。

2. 线下备案

   拨打户籍所在地医保热线或前往医保经办机构，提交纸质材料办理备案。

二、就医结算

1. 选择定点医疗机构

   在上海选择已开通异地就医结算的定点医疗机构就医。

2. 直接结算

   出院时出示医保卡和身份证，医疗费用按上海当地报销比例（通常为70%-80%）直接从医保基金支付，个人自付部分由患者承担。

三、报销流程

1. 提交材料

   回到户籍所在地医保中心或指定机构，提交住院病历、费用清单、发票等材料。

2. 审核与报销

   社保部门审核通过后，报销金额将划拨到个人指定账户或现场领取。

四、注意事项

1. 备案时效性

   备案后需在12个月内完成首次异地就医，长期异地居住人员需定期更新居住证明。

2. 直接结算范围

   • 门诊、住院费用均可直接结算；

   • 急诊、抢救等特殊情形可先行垫付后报销。

3. 特殊情况处理

   • 若未办理备案，需先垫付费用后回参保地报销，自费比例较高。

五、政策依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员异地就医费用符合医保目录标准的，应由医保基金直接结算。目前江苏与上海已实现部分城市间的异地就医直接结算，但需提前办理备案手续。

建议办理前通过江苏医保官网或12323热线确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。