‌沈阳社区医保报销流程主要包括：持医保卡就医、费用结算时直接减免、特殊情况下手工报销。关键亮点包括：社区医院直接结算、起付标准低（100-300元）、报销比例高达85%-95%、慢病门诊可报销。‌

1. ‌持卡就医‌
   参保人需携带沈阳医保卡（或电子医保凭证）到定点社区医院就诊。挂号时主动出示医保卡，系统自动识别参保身份。普通门诊无需备案，直接享受医保待遇。

2. ‌费用减免‌
   结算时符合报销范围的费用会自动扣除医保支付部分。例如：当次医疗费200元，若报销比例为90%，患者仅需现金支付20元。药品、检查、治疗费按目录分级报销，甲类药报销比例最高。

3. ‌手工报销情形‌
   急诊未带卡、系统故障等特殊情况需先垫付，15日内持材料（发票、病历、银行卡复印件）到社区医保窗口申请。生育津贴、异地转诊等需额外提供转诊单或备案证明。

4. ‌报销比例规则‌

   • 普通门诊：起付线100元/年，超过部分按85%-95%报销，年度限额400元。
   • 慢病门诊：高血压等40种特病无起付线，报销比例提高5%-10%。
   • 住院治疗：社区医院起付线300元，合规费用报销90%。

‌提示：沈阳2025年新增“长处方”报销政策，高血压等慢病可一次开3个月药量并按月结算。建议优先选择绑定家庭医生的社区医院，享受更高报销额度与健康管理服务。‌