2025年内蒙古赤峰市人工耳蜗植入术已纳入医保报销范围,最高可报销45万元,个人自付比例最低10%,需满足特定听力损失标准及年龄条件。
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报销条件
患者需符合以下任一适应症:- 语前聋:7周岁以下先天性双耳重度/极重度聋,或18周岁以下经康复后有一定言语基础者;
- 语后聋:18周岁以下双耳极重度聋,且助听器无效者。
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报销比例与限额
- 医保支付限价:集采中选耳蜗每套32400元(乙类管理,自付20%),非中选产品不报销;
- 手术费用:按乙类管理,自付10%,部分病例可叠加大病保险,年度报销上限达45万元。
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办理流程
- 选择医保定点医院手术,术后提交材料申请手工报销;
- 经济困难家庭可通过“海惠帮”平台申请额外救助。
提示:政策可能动态调整,建议术前咨询赤峰医保局确认最新细则,确保顺利享受待遇。