2025年内蒙古乌海做腹主动脉瘤腔内修复术能走医保吗?
答案是:可以。
在2025年内蒙古乌海,腹主动脉瘤腔内修复术属于医保报销范围。根据乌海市2025年医保保障政策,医保报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三个方面。腹主动脉瘤腔内修复术作为一种治疗腹主动脉瘤的微创手术,属于基本医疗保险诊疗项目,因此可以走医保报销。
医保报销比例
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职工医保:
- 起付线:根据医疗机构级别不同,起付线在400元-1000元之间。
- 报销比例:政策范围内报销比例是80%。
- 报销额度:最高可报销金额为10万元。
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居民医保(含新农合):
- 起付线:根据医疗机构级别不同,起付线在300元-2000元之间。
- 报销比例:根据医疗机构级别不同,报销比例在55%-80%之间。
- 报销额度:根据医疗机构级别不同,报销额度有所不同,具体以当地政策为准。
其他补充保险
除了基本医疗保险,乌海市还有普惠型商业补充医疗保险“内蒙古惠蒙保2025”,它不仅是一款商业保险,更是一项民生工程。
- 内蒙古惠蒙保2025:
- 不限年龄、不限职业、无需体检、没有等待期。
- 只要是内蒙古基本医保参保人(在保状态),包括城镇职工、城乡居民(含新农合)都可以参保。
- 可以为家庭成员提供更全面的健康保障,包括医保内/医保外住院医疗责任、CAR-T责任等。
总结
在2025年内蒙古乌海,做腹主动脉瘤腔内修复术是可以走医保报销的。具体报销比例和额度根据医保类型(职工医保或居民医保)和医疗机构级别有所不同。还可以考虑购买普惠型商业补充医疗保险,如“内蒙古惠蒙保2025”,以获得更全面的健康保障。在进行手术前,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构,以获取最准确的报销信息。