​​2025年赣州住院费用医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及人群差异有所不同，居民医保一级医院最高可报90%，职工医保三级医院分段报销最高达95%，特殊人群（如特困人员、70岁以上老人等）享受更高待遇。​​

1. ​​居民医保报销比例​​

   • ​​一级医疗机构​​：起付线100元，报销比例90%；
   • ​​二级医疗机构​​：起付线400元，报销比例80%；
   • ​​三级医疗机构​​：起付线600元，报销比例60%。
     大病保险起付线1.3万元，报销60%，年度限额30万元；特困人员、低保对象等起付线降至6500元，报销比例提高至65%且无年度限额。

2. ​​职工医保报销比例​​

   • ​​三级医院​​：起付线700元，分段报销（如3万元以下报85%，4万元以上报95%）；
   • ​​退休人员​​：70岁以上报销比例比在职高5个百分点；
   • ​​大病保险​​：超10万元部分报90%，年度限额40万元。

3. ​​特殊政策与人群​​

   • ​​新生儿​​：出生90天内参保可追溯待遇；
   • ​​70岁以上老人/6岁以下儿童​​：年度第四次住院免起付线；
   • ​​跨省就医​​：居民医保三级医院报85%（需备案），未备案降20%。

​​提示​​：实际报销需结合政策范围费用与备案流程，建议通过赣州市医保局官方渠道查询最新细则。