江西樟树的医保卡在南昌不能使用的原因主要与医保卡的属地管理和异地就医政策有关。根据江西省医保政策，医保卡的使用通常与参保地的医保系统挂钩，跨地区使用时需要满足一定的条件。例如，省内异地就医虽然可以直接刷卡结算，但报销比例和待遇可能受到参保地政策的影响。
具体原因分析：
属地管理原则：医保卡的发放和管理通常按照参保地的行政区划进行。樟树市的医保卡由当地医保部门核发，主要服务于樟树市范围内的医疗和购药需求。当持卡人在南昌使用时，可能因医保系统的属地限制而无法直接结算。
异地就医政策限制：虽然江西省内实现了医保卡的异地就医直接结算，但报销比例和范围仍可能受到参保地政策的影响。例如，门诊费用和住院费用的报销比例在参保地和就医地可能存在差异。
系统对接问题：医保卡在不同地区间的使用需要医保系统的互联互通。如果樟树市医保卡未与南昌市医保系统完全对接，也可能导致刷卡失败。
建议：
- 提前咨询医保部门：在跨地区使用医保卡前，建议联系樟树市或南昌市医保部门，确认医保卡的适用范围及具体报销政策。
- 备案手续：根据江西省医保政策，省内异地就医一般无需备案，但特殊情况下仍需确认是否需要额外手续。
- 关注最新政策：医保政策可能随时调整，建议定期关注江西省医保局或南昌市医保局发布的最新政策信息，确保医保卡的正常使用。
通过提前了解政策和咨询相关部门，可以有效避免因医保卡属地限制而带来的不便。
