森工医保参保人员在北京市的报销比例，根据北京市医保政策，门急诊报销比例一般为70%-90%，住院报销比例可达85%-99.1%，具体比例因参保人员类别（在职或退休）及医疗费用金额而有所不同。
1. 门诊报销比例
- 在职职工：门急诊报销比例为70%，社区卫生机构报销比例为90%；若医疗费用超过2万元，报销比例降低为60%。
- 退休职工：门急诊报销比例为85%，社区卫生机构报销比例为90%；若医疗费用超过2万元，报销比例为80%。
2. 住院报销比例
- 在职职工：
- 医疗费用在1300元至3万元之间，一级医院报销比例为90%，二级医院为87%，三级医院为85%。
- 医疗费用在3万至10万元之间，一级医院报销比例为97%，二级医院为97%，三级医院为95%。
- 医疗费用在10万至50万元之间，二级医院报销比例为85%。
- 退休职工：
- 医疗费用在1300元至3万元之间，一级医院报销比例为97%，二级医院为96.1%，三级医院为95.5%。
- 医疗费用在3万至10万元之间，一级医院报销比例为99.1%，二级医院为99.1%，三级医院为98.5%。
- 医疗费用在10万至50万元之间，二级医院报销比例为90%。
3. 最高支付限额
- 住院医疗费用报销的封顶线为50万元，超出部分需个人承担。
4. 注意事项
- 报销比例可能因医院级别（一级、二级、三级）及医疗项目类型有所不同。
- 参保人员需提前办理异地就医备案，以便在北京市以外的地区享受医保报销。
5. 总结
森工医保参保人员在北京市可享受较高比例的医保报销，具体比例根据门诊或住院、费用金额及参保人员身份（在职或退休）有所调整。建议参保人员了解最新政策，合理规划医疗费用支出，以充分享受医保待遇。
