根据2025年福建三明医保政策，医保报销规则如下：

一、职工医保个人账户的共济使用

1. 支付范围扩展

   职工医保个人账户资金可用于支付参保人员本人及近亲属在定点医疗机构就医、在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材的由个人负担费用。

2. 近亲属范围

   近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

3. 门诊统筹支付药品目录

   参保人使用“单列支付药品目录”内的药品，无需住院即可享受门诊报销待遇。

二、其他注意事项

1. 医保卡使用原则

   • 基本医保（职工医保/居民医保）属于个人账户性质，仅限本人使用。

   • 统筹基金部分属于全体参保人共同缴纳，不可直接用于他人医疗费用报销。

2. 缴费与待遇影响

   若未在每年9月1日前集中参保，可能导致2025年待遇中断，需补缴后恢复。

3. 政策调整

   居民医保待遇资格（如门诊重症、慢性病等）属于个人专属，不可共济使用。

三、操作建议

• 近亲属参保 ：若家人未参保，可通过职工医保个人账户为其缴纳居民医保费用。

• 费用报销 ：就医时需通过定点医疗机构或药店，使用医保卡直接结算个人账户资金。

以上信息综合了国家医保政策及地方执行细则，具体以三明市医疗保障部门最新通知为准。