2025年福建莆田医保已交10个月,住院费用可以报销。根据莆田市医保政策,参保人员只要在当年累计缴费满10个月,即可享受住院费用报销待遇,报销比例根据医疗机构级别有所不同,最高可达80%。
1. 缴费要求
- 参保人员需在当年累计缴费满10个月,即可享受住院费用报销待遇。
- 缴费不满10个月的,可能无法全额报销,需按比例扣除。
2. 报销比例
- 在莆田市内定点医疗机构住院:
- 市级(三级)医院:报销比例为65%;
- 县区级(二级)医院:报销比例为80%;
- 乡镇卫生院(一级及以下):报销比例可达90%。
- 省内其他统筹区就医的报销比例可能有所不同,具体以医保政策为准。
3. 起付线
- 市级医院首次住院起付线为400元;
- 县区级医院首次住院起付线为300元;
- 乡镇卫生院起付线为100元。年度内多次住院,起付线逐次递减,直至为零。
4. 报销流程
- 住院时需使用医保卡直接结算,出院时只需支付个人自付部分。
- 如因特殊情况未刷卡结算,需在出院后三个月内,携带住院票据、费用清单等材料到医保中心办理报销。
5. 注意事项
- 报销范围仅限医保政策内的医疗费用,超出部分需个人承担。
- 大病保险费用需单独申请,年度最高支付限额为12万元。
如需进一步了解,可拨打莆田市医保咨询电话:0594-2278832。