职工医保在三甲和二甲医院的报销比例存在差异，具体如下：

一、报销比例对比

1. 职工医保（非退休人员）

   • 三级医院 ：起付标准800元起，5000-10000元按85%报销，10000元以上按90%报销

   • 二级医院 ：起付标准600元起，5000-10000元按85%报销，10000元以上按90%报销

   • 一级医院 ：起付标准400元起，5000-10000元按92%报销，10000元以上按93.6%报销

2. 退休人员

   • 三级医院 ：起付标准800元起，报销比例提高5%，即86%

   • 二级医院 ：起付标准600元起，报销比例提高5%，即91.2%

   • 一级医院 ：起付标准400元起，报销比例提高5%，即93.6%

二、其他注意事项

1. 报销范围

   • 仅限医保目录内的药品、诊疗项目及检查费用（如手术费按1000元起报销）

   • 门诊费用需符合起付线（如100元起）才能报销

2. 地区差异

   • 不同城市政策存在差异，例如杭州职工医保三级医院门诊报销76%，退休人员82%

   • 建议参保人员咨询当地医保部门确认具体比例

3. 二次报销

   • 部分城市（如杭州）支持二次报销，比例一般为80%，起付标准为第一次住院起付标准的50%

三、总结建议

• 优先选择二级医院 ：在10万元以下治疗费用时，二级医院报销比例（89%-91.2%）高于三级医院（86%-88.8%）

• 关注起付线 ：部分医院（如三甲）起付线较高（800元），可能降低报销额度

• 退休人员优惠 ：退休人员在不同级别医院的报销比例均高于在职人员

以上信息综合了全国及部分城市的职工医保政策，具体以参保地最新规定为准。