广州市医保报销上限根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：

一、职工医保报销上限

1. 门诊报销额度

   • 职工医保普通门诊报销上限为300元/月；

   • 若选择社区医院（小点）治疗，报销比例达80%，可转诊至大医院报销55%，未经转诊则报销45%。

2. 大额医疗费用补助

   • 一个医保年度内，超过统筹基金累计支付限额（2025年为456,972元）的部分，由职工大额医疗费用补助金按70%比例支付；

   • 例如：某员工住院总费用20,965.8元，自付17,822.22元，其中超过统筹限额部分可获补助。

二、居民医保报销上限

1. 门诊报销额度

   • 未成年人及在校生：1000元/月；

   • 其他城乡居民：600元/月。

2. 年度累计支付限额

   • 居民医保年度最高支付限额为22.83万元（2025年调整后），超过部分由统筹基金支付。

三、其他注意事项

• 大病医疗保险 ：最高支付限额为22万元（2023年调整后），报销比例70%，设有封顶线；

• 缴费年限影响 ：职工医保大病补助限额与缴费年限相关，缴费越长补助额度越高；

• 封顶线作用 ：当医疗费用超过年度累计支付限额时，超出部分需自费。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体报销比例和限额以广州市医保局官方文件为准。