​​医保报销的起步金额（起付线）因医院等级、参保类型（职工/居民）和地区政策而异，通常为200-1000元不等​​。​​住院费用需先自付起付线部分，超出门槛后医保才按比例报销​​，而门诊报销多数地区不设起付线或标准更低。

1. ​​住院起付线差异明显​​

   • ​​职工医保​​：三级医院起付线最高（如深圳600元、上饶800元），二级医院400-500元，一级医院200元。年度内多次住院时，第二次起付线通常减半。
   • ​​居民医保​​：起付线普遍低于职工医保，如三级医院600元（上饶）、一级医院100元（许昌），部分特殊群体（如低保对象）可免起付线。
   • ​​跨省就医​​：起付线更高，例如按总费用20%计算（最低2000元），报销比例也相应降低。

2. ​​门诊报销规则更灵活​​

   • 普通门诊多数地区设年度起付线（如在职职工200元），退休人员更低。
   • 门诊慢特病（如高血压、糖尿病）通常不设起付线，直接按比例报销。

3. ​​特殊情形减免起付线​​

   • 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等患者，年度内同一疾病多次住院仅需支付一次起付线。
   • 生育住院分娩多数地区不设起付线，且报销比例提高。

​​提示​​：具体起付线和报销比例需咨询当地医保部门，并注意保留医疗票据以便结算。合理选择医院等级和备案流程（如转诊），能最大限度降低自付费用。