延安医保缴费比例根据参保类型不同有所差异:城镇职工医保由单位按工资总额的6%-10%缴纳,个人按工资的2%缴纳;城乡居民医保2025年个人缴费标准为180元/年(学生儿童90元),特殊群体可减免。 具体政策亮点包括:职工医保含大病统筹暂免缴费但正常享受待遇、城乡居民医保对贫困人口实施倾斜报销比例、门诊特殊疾病最高报销95%。
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城镇职工医保缴费
用人单位承担工资总额的6%-10%(不同来源显示浮动区间),个人固定缴纳工资的2%。例如:若单位按8%比例缴纳,月薪5000元的职工,单位月缴400元,个人缴100元。大病统筹和特大病统筹目前免缴但仍可享受待遇,包含住院报销(最高96%)、门诊特殊疾病(85%-95%分段报销)及公务员医疗补助(超2000元部分补助50%-80%)。 -
城乡居民医保缴费
2025年普通居民年缴180元,学生儿童90元,低保户等群体可减免。待遇涵盖门诊个人账户(40元/年)、住院报销(一级医院90%、三级55%-65%)、大病保险(起付线2万元,赔付比例50%-90%)。建档立卡贫困人口住院报销比例提高10个百分点。 -
灵活就业人员医保
按延安市全口径月平均工资60%(4348元)为基数,费率6.5%全额自缴,无个人账户但享受住院及门诊统筹待遇,与职工医保报销规则一致。
提示:缴费比例可能随政策调整,建议通过延安市医保经办处官网或“新社通”APP查询实时数据,确保参保权益准确落实。特殊群体参保时需主动提供证明材料以享受减免。