关于医保缴纳400元后的实际到账金额，需根据缴费类型、年龄及地区政策综合判断，具体分析如下：

一、纯个人缴费（如灵活就业人员）

1. 返还比例

   • 按个人缴费基数的2.8%返还个人缴纳的2%，统筹基金再划拨0.8%；

   • 35岁以下人群：返还2.8%；

   • 35-45岁人群：返还3%；

   • 45岁以上人群：返还4%。

2. 实际到账金额

   • 若按当地平均工资的40%缴费基数计算，400元对应基数为1000元，则个人缴纳280元，可获返还70元左右；

   • 若按最低缴费基数计算，400元可能接近或超过个人缴费额度，实际到账金额可能接近400元。

二、职工医保

1. 单位缴费补贴

   • 职工个人缴纳400元时，单位通常按比例返还，总返还金额超过400元。例如：

     • 若单位缴费基数为2000元，个人缴费400元占单位缴费比例的20%，单位可能返还800-1200元（具体比例因地区而异）；

     • 若选择二档医保，单位缴费基数为3000元，个人缴费400元占单位缴费比例的13.3%，单位可能返还1200元左右。

2. 到账时间

   • 单位缴费后，金额通常在15-30个工作日内划入医保账户。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   • 具体返还比例和金额因地区政策不同而有所差异，建议咨询当地医保部门或单位经办人；

   • 例如西安市未央区职工医保个人缴费400元，可能返还1200元左右。

2. 缴费基数影响

   • 实际到账金额与个人缴费基数成正比，基数越高，返还金额越多。

3. 其他费用扣除

   • 若存在个人账户封顶线（如500元/月），超过部分不返。

建议根据自身缴费类型、年龄及地区政策，结合工资基数综合计算实际到账金额。若对金额有疑问，可联系单位或医保机构核实。