去药店用医保买药并非全部费用都能通过医保报销，具体报销规则如下：

一、医保报销的基本条件

1. 定点药店要求

   仅医保定点药店支持医保刷卡结算，非定点药店无法使用医保。

2. 药品目录限制

   仅医保目录内的甲类、乙类药品可报销，自费药（如部分特效药、进口药）及门诊非必需药品需全额自费。

二、报销比例与方式

1. 甲类药品

   全额纳入医保报销范围，个人无需承担费用。

2. 乙类药品

   需先由个人自付一定比例（通常为10%-20%），剩余部分由医保报销。

3. 自费药与门诊统筹

   • 自费药及门诊非必需药品（如美容、保健类）不参与医保报销。

   • 部分地区（如广州）实行门诊统筹，年累计消费超过200元后可报销，但仅限目录内药品，且个人仍需承担约30%费用。

三、其他注意事项

1. 医保卡状态

   卡片丢失或损坏需先垫付费用，保留票据后可通过手工报销。

2. 支付方式

   支持直接刷卡或扫码结算，确保药品追溯码与医保信息关联。

3. 地区差异

   具体报销比例、起付线及门诊统筹额度可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

四、总结流程

1. 选择医保定点药店购药；

2. 通过医保卡刷卡或扫码结算；

3. 符合目录的甲类药品全额报销，乙类药品自付后报销；

4. 自费药及门诊非必需药品全额自费。

若需进一步确认，建议通过当地医保官网或热线查询具体政策。