去药店买药使用他人医保卡属于违法行为,可能面临法律处罚和信用风险,核心问题涉及医保基金安全和个人权益保护。医保卡仅限本人实名使用,冒用、出借或盗刷医保卡均违反《医疗保障基金使用监督管理条例》,轻则暂停医保待遇,重则追究刑事责任。
医保卡与个人身份绑定,严格实行“一人一卡”原则。医保账户资金属于参保人个人医疗专用,药店购药需核对持卡人身份信息,若发现人卡不符,药店有权拒绝结算。部分地区通过人脸识别、身份证比对等技术手段加强监管,进一步杜绝冒用行为。
违规使用医保卡将触发多重处罚机制。个人冒用他人医保卡,可能被追回违规费用、暂停医保结算3至12个月,并面临行政处罚;若涉及医保诈骗或数额较大,可能构成刑事犯罪。药店若纵容冒用行为,将被罚款、吊销资质甚至追究刑责。
家庭成员间可通过“医保共济账户”合法共享医保权益。多地已开通医保个人账户家庭共济功能,参保人可将个人账户余额授权给配偶、父母或子女使用,被授权人购药时使用本人医保卡结算,资金从共济账户划扣,既符合法规又满足家庭需求。
医保基金是公共资源,违规使用损害全体参保人利益。若需帮助家人购药,应通过官方渠道申请家庭共济或使用自费支付,避免因小失大。妥善保管医保卡信息,发现盗刷及时举报,共同维护医疗保障体系健康发展。