医院医用耗材采购中存在的主要问题及改进建议如下：

一、采购管理不规范

1. 采购流程不透明

   存在违规采购现象，如未公开招标、流程简化等，易滋生腐败。

2. 缺乏科学预算和计划

   采购计划不科学，库存积压与缺货并存，过期耗材处理不当。

3. 供应商管理薄弱

   供应商资质审核繁琐且不严格，更换频繁，GSP认证缺失。

二、库存管理混乱

1. 分类不标准

   耗材分类混乱，如口罩、导管等名称相似且未统一分类，影响信息化管理。

2. 库存积压与浪费

   库存周转慢，部分高值耗材过期未及时处理，使用登记不严格。

3. 配送计划不合理

   配送时间未与临床需求匹配，节假日或突发情况应对不足。

三、使用与监管问题

1. 高值耗材管理严格

   价格不透明，质量难以保证，临床使用监管不到位。

2. 医护人员意识薄弱

   节约意识不足，滥用或浪费现象普遍。

3. 质量追溯机制缺失

   无法有效追踪耗材来源和质量问题。

四、其他关键问题

• 信息系统落后 ：部分医院未实现全流程信息化管理。

• 政策执行不到位 ：集中带量采购等政策落实不力。

改进建议

1. 规范采购流程

   建立透明化招标机制，严格供应商资质审核，完善合同管理。

2. 优化库存管理

   制定科学库存计划，分类标准化管理，建立过期预警机制。

3. 强化质量监管

   践行“三定三有”供应商管理，建立全链条质量追溯体系。

4. 提升人员意识

   加强医护人员培训，建立节约型医疗文化。

5. 利用技术手段

   推广电子化采购平台，实现数据共享与实时监控。

通过以上措施，可有效提升医用耗材采购的规范性、安全性和效率，降低运营成本，保障医疗质量。