医保门诊跨市可以使用，但需提前办理备案并选定定点医疗机构。目前全国已实现97.6%统筹区门诊费用跨省直接结算，广东省内更率先推行普通门诊、门特病种、住院等医疗费用跨市直接报销，急诊抢救无需备案，门特病种全省互认，备案后持医保码/卡即可直接结算，大幅减少垫付压力。以下是具体要点：
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备案是前提
跨市门诊就医需通过“国家医保服务平台”APP或“粤医保”小程序办理备案，异地长期居住人员备案长期有效，临时外出就医备案有效期不少于6个月。广东省内急诊抢救、省内临时外出就医（非转诊）无需备案。 -
选点决定报销范围
普通门诊和门特病种需提前选定就医地定点医疗机构（如广东省内可选3家），住院仅需备案到地市。通过“国家医保服务平台”APP可查询联网定点机构。 -
结算规则分三类
- 目录标准：药品、诊疗项目按就医地政策执行；
- 报销比例：起付线、支付限额等按参保地标准（部分城市市外报销比例降低20%）；
- 门特病种：广东省内52种门特病种资格全省互认，无需重复认定。
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特殊情况处理
未备案先就医的，出院前补备案可直接结算；自费结算后补备案的，可申请零星报销。外伤费用需签署《无第三方责任承诺书》方可纳入结算。
提示：建议提前通过官方渠道核实参保地细则，备案时优先选择“承诺制办理”简化流程，并确保医保电子凭证激活。跨省门诊结算覆盖病种有限，非急诊建议提前确认病种是否纳入当地结算范围。
