报销50%

根据医保政策规定，医保报销金额的计算方式如下：

一、门诊报销规则

1. 起付线标准

   职工医保门诊起付线为 800元 ，退休人员为 400元 。起付线以下费用需自费。

2. 报销比例

   • 职工医保门诊报销比例通常为 50% （部分地区可能更高）；

   • 社区就诊（如社区卫生服务中心）报销比例可能提升至 70% 。

3. 年度最高支付限额

   职工医保门诊统筹年度最高支付限额为 9000元 ，城乡居民医保为 3000元 （2024年最新政策）。

二、报销流程

• 现场报销 ：在医院收费处提交费用清单、医保卡及身份证件，超过800元部分按比例报销；

• 事后报销 ：携带材料至社保局或医保服务中心办理，通过银行转账等方式结算。

三、注意事项

1. 定点医疗机构要求 ：需在医保定点医疗机构就医，非定点机构无法报销；

2. 自费额度 ：

   • 职工医保：自费额度为（总费用-800元）×25%+400元；

   • 城乡居民医保：自费额度为（总费用-400元）×25%+400元。

四、示例计算

若某职工门诊总费用为2400元：

• 自付金额：（2400-800）×25%+400=900元；

• 报销金额：2400-900=1500元（按50%比例报销）。

总结

医保门诊报销门槛为800元，超过部分按50%比例报销，年度最高支付限额为9000元。具体比例可能因地区政策差异略有不同，建议咨询当地医保部门确认。