​​不给开转院证明并不意味着不能报销，但可能影响报销比例或流程。​​ 根据医保政策，​​紧急情况、特殊病情或备案登记后​​，即使无转院证明仍可通过其他途径报销，但需准备完整材料并遵循当地规定。以下是关键要点解析：

1. ​​报销可能性与条件​​
   无转院证明时，若因急诊、抢救等特殊情况转院，患者可通过住院前备案（如拨打新农合电话登记）、提交病历、收费票据等材料申请报销。但非紧急情况下，部分地区可能降低报销比例或要求补办手续。

2. ​​替代性报销流程​​

   • ​​备案登记​​：住院前或住院后3日内向参保地医保部门备案。
   • ​​材料准备​​：包括住院发票、出院证明、病历复印件、身份证明等。
   • ​​特殊申请​​：符合急诊条件的，可凭抢救记录等申请“特殊报销”。

3. ​​报销比例差异​​
   正常转诊通常享受更高报销比例（如70%-100%），而无证明或未备案可能降至30%-55%，且起付线提高。例如，部分案例显示，未办理转院证明的异地就医费用自付比例高达70%。

4. ​​争议解决途径​​
   若医院拒开转院证明，可向卫生部门投诉或通过法律途径维权。部分地区已明确医院拒开证明需承担连带赔偿责任。

​​总结​​：转院证明是报销的重要凭证，但非绝对障碍。建议提前了解当地政策，优先办理正规转诊手续；遇特殊情况及时备案并保留完整就医记录，以最大限度保障权益。