心房纤颤的发生通常由心脏结构异常、慢性疾病影响、不良生活习惯、遗传因素及年龄增长等多重因素共同导致。这些诱因通过干扰心脏电信号传导、加重心脏负担或直接损伤心肌组织，最终引发心房不规则颤动。

1. 心脏结构异常
   心脏本身病变是心房纤颤的核心诱因。长期高血压导致左心房扩大、冠心病引发心肌缺血、心脏瓣膜病（如二尖瓣狭窄）造成的血流动力学改变，均会破坏心房肌细胞的正常电活动。先天性心脏病如房间隔缺损也可能改变心房压力，增加纤颤风险。

2. 全身性慢性疾病
   代谢类疾病与内分泌紊乱形成系统性损害：

• 糖尿病患者血糖波动加速动脉硬化，影响心脏微循环
• 甲状腺功能亢进者过量甲状腺激素直接刺激心肌细胞
• 慢性肾病导致电解质紊乱（如低钾血症）干扰心脏传导系统
• 睡眠呼吸暂停综合征引发的反复缺氧激活交感神经兴奋

3. 外源性刺激因素
   生活方式对心脏电生理的影响常被低估：

• 酒精摄入量＞30g/天可使心房纤颤风险提升45%，乙醇代谢产物改变离子通道功能
• 持续性精神压力刺激导致儿茶酚胺类物质异常分泌
• 咖啡因过量摄入（＞400mg/日）诱发心房异位起搏点活动
• 极端温度刺激（如桑拿、冬泳）引发自主神经功能紊乱

4. 遗传与年龄因素
   约30%患者存在家族聚集倾向，SCN5A、KCNQ1等基因变异可导致离子通道功能障碍。流行病学显示，65岁以上人群患病率较50岁以下群体高8倍，这与心肌纤维化程度随年龄增长加剧密切相关。

早期识别心悸、胸闷、乏力等征兆，结合心电图检查可显著提升诊断率。存在危险因素者建议定期进行24小时动态心电监测，通过控制基础疾病、改善生活方式可有效降低发病风险。