根据深圳医保异地就医报销政策,参保人在石家庄就医的报销比例如下:
一、门诊报销比例
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一档缴费
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所有医保定点医院均可报销,门诊费用中30%由统筹基金支付,70%由个人账户支付。
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若选择“门诊慢性病”待遇,门诊费用可报销90%。
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二档缴费
- 仅限绑定杜康中心医院报销,门诊限额1000元,超出部分自费;甲类药品80%报销,乙类药品60%。
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三档缴费
- 仅限绑定杜康中心医院报销,门诊限额1000元,超出部分自费。
二、住院报销比例
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起付线标准
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一档:800元起付线,报销90%;
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二档:1100元起付线,报销85%;
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三档:1700元起付线,报销80%。
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分段报销比例
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起付线至3000元:88%报销;
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3000-5000元:90%报销;
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5000-10000元:92%报销;
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10000元以上:95%报销。
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特殊群体
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老年人(60-70岁):三级医院90%报销,一级医院97%报销;
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建国前参加工作老工:三级医院95%报销,一级医院97%报销。
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三、其他注意事项
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备案要求
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异地就医需办理备案手续,未备案时门诊和住院报销比例均降低10%。
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急诊抢救等特殊情形可按市内比例的90%支付。
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年度限额
- 门诊年度限额400元,住院年度限额35万元(含基本医保40万元+大病保险)。
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药品报销
- 乙类药品按80%报销,贵重药品、特殊检查按70%报销。
以上信息综合了深圳医保政策及石家庄就医报销标准,具体以实际就医时医院规定为准。