脂肪泻是指粪便中含有过量未消化脂肪的情况，通常表现为大便油腻、恶臭、漂浮且难以冲净，主要由脂肪消化吸收障碍引起。 以下是关于脂肪泻的详细解析：
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核心原因
- 胰腺疾病（如慢性胰腺炎、胰腺功能不全）导致脂肪酶分泌不足，无法分解食物中的脂肪。
- 肝胆问题（如胆汁淤积、肝硬化）影响胆汁分泌，使脂肪乳化困难。
- 小肠疾病（如乳糜泻、克罗恩病）损伤肠道黏膜，导致脂肪吸收障碍。
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典型症状
- 大便特征：灰白色、油性光泽，常粘附马桶。
- 伴随症状：腹胀、体重下降、营养不良（如维生素A/D/E/K缺乏）。
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诊断方式
- 粪便检测：72小时粪便脂肪定量是金标准（＞7g/天可确诊）。
- 血液检查：排查胰腺酶、肝功能异常。
- 影像学检查：腹部CT或MRI评估胰腺/肠道结构异常。
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应对措施
- 病因治疗：补充胰酶（如胰酶肠溶胶囊）、改善胆汁流动（熊去氧胆酸）。
- 饮食调整：低脂高蛋白饮食，选择中链脂肪酸（MCT）替代部分食用油。
- 营养支持：补充脂溶性维生素及钙剂。
脂肪泻可能是严重疾病的信号，若持续超过1周或伴随消瘦，需及时就医排查。调整生活方式与针对性治疗可显著改善症状。
