心脏失代偿是指心脏无法满足身体对血液和氧气的需求,导致呼吸困难、水肿、乏力等症状。 关键处理原则包括 及时就医、药物治疗、生活方式调整 和 长期监测管理,以稳定病情并改善生活质量。
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立即就医
心脏失代偿属于急症,需尽快送医。医生会根据病情给予 氧疗、利尿剂(如呋塞米) 减轻肺水肿,或使用 血管扩张剂(如硝酸甘油) 降低心脏负荷,严重时可能需 机械辅助循环 或 心脏移植评估。 -
规范用药
- 利尿剂:减少体液潴留,缓解水肿和呼吸困难。
- β受体阻滞剂/ACEI:改善心功能,延缓疾病进展。
- 正性肌力药物(如地高辛):增强心肌收缩力,但需严格监测副作用。
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生活方式干预
- 限盐限水:每日钠摄入<2g,液体量根据医生建议控制。
- 适度运动:在医生指导下进行 低强度有氧运动(如步行),避免过度劳累。
- 戒烟限酒:减少心脏进一步损伤的风险因素。
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长期监测与管理
- 定期复查 心电图、超声心动图,监测心功能变化。
- 记录每日体重,短期内增长≥2kg可能提示病情恶化。
- 接种 流感疫苗 和 肺炎疫苗,预防感染诱发急性加重。
心脏失代偿需 综合治疗与患者积极配合,通过药物和健康习惯维持心脏功能,同时警惕急性加重的征兆,确保及时干预。