心功能失代偿的治疗药物选择需根据患者具体情况而定，无法一概而论哪种药物好得最快最有效。以下是一些常用且有效的药物类型：
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利尿剂：可消除水钠潴留，有效缓解呼吸困难及水肿，改善运动耐量，减少心衰住院风险。如呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂，以及氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂。但需注意电解质紊乱等副作用。
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肾素-血管紧张素系统抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）。这些药物可降低心衰的发病率和死亡率，改善心肌重构。如依那普利、缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等。使用过程中需监测肾功能和血钾。
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β受体阻滞剂：长期应用可改善症状和生活质量，降低死亡、住院、猝死风险。如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等。使用时需从极小剂量开始，逐渐增加剂量，注意监测心率和血压等指标。
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醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯、依普利酮等，能改善水钠潴留，抑制心肌纤维化和心肌重构等，进一步降低心血管疾病病死率。
心功能失代偿的药物治疗需要综合考虑患者的病情、症状、合并症等因素，制定个体化的治疗方案。在使用药物的过程中，需密切监测患者的反应和药物副作用，并根据实际情况进行调整。患者也应遵循医嘱，按时服药，并配合生活方式的改变，以提高治疗效果。
