河北省居民如需异地就医北京的医院，需遵循以下步骤：

1. 备案登记：在前往北京就医前，需在参保地的医保经办机构进行异地就医备案。这通常包括填写《异地就医登记表》并提交相关材料，如身份证、社保卡等。

2. 选择定点医院：备案成功后，需在北京选择一家或多家定点医院作为就医地点。这些医院需在北京市医保局公布的异地就医定点医疗机构名单中。

3. 持卡就医：就医时，需携带有效的社会保障卡（社保卡）。在定点医院就医时，可以直接使用社保卡进行费用结算，享受医保报销待遇。

4. 报销比例：异地就医的报销比例可能与本地就医有所不同。具体报销比例取决于参保地的政策规定以及所选医院的级别和类型。

5. 费用结算：在定点医院就医后，可以直接使用社保卡进行费用结算。如果社保卡无法直接结算，可能需要先垫付医疗费用，然后回参保地进行报销。

6. 报销流程：如果需要回参保地报销医疗费用，需按照参保地的报销流程进行操作。这通常包括提交医疗费用发票、费用清单、诊断证明等材料。

7. 注意事项：在异地就医过程中，需注意以下事项：

   • 在备案时，需确保所提供的信息准确无误。
   • 在选择定点医院时，需仔细核对医院的级别和类型，以确保符合报销要求。
   • 在就医时，需保管好社保卡和相关医疗材料，以备报销时使用。

通过以上步骤，河北省居民可以顺利在北京的医院进行异地就医，并享受相应的医保报销待遇。如果有任何疑问，可以咨询参保地的医保经办机构或所选医院的医保部门。