定州医保起付线是多少

定州市医保起付线根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、城镇职工基本医疗保险

  1. 起付线标准

    • 一级及以下医疗机构 :每次100元(较原标准降低450元)

    • 二级医疗机构 :每次300元(较原标准降低250元)

    • 三级医疗机构 :每次300元(较原标准降低250元)

  2. 报销比例

    • 一级及以下:95%

    • 二级及以下:92%

    • 三级:87%

二、城乡居民基本医疗保险

  1. 起付线标准

    • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 :100元

    • 一级医院 :200元

    • 二级及以上医院 :400元(如人民医院700元、省七院600元)

    • 特殊医院 (如妇幼保健院、精神病医院):500元

  2. 报销比例

    • 一级及以下:55%

    • 二级及以上:50%

三、其他说明

  • 门诊报销 :城乡居民医保设有门诊统筹,起付线200元,年度最高支付限额200元,报销比例60%;门诊慢性病患者(如高血压、糖尿病)起付线350元,报销比例65%。

  • 累计起付线 :城乡居民医保起付线为累计金额,即年度内累计医疗费用达标的部分才能享受报销。

以上政策适用于2021年1月1日及以后参保人员,2025年最新缴费标准为城乡居民医保个人缴费320元。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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