45岁是否需要购买健康保险，需结合个人健康状况、经济能力及保障需求综合判断，但综合权威信息分析，建议购买重疾险。以下是具体分析：

一、45岁购买健康保险的必要性

1. 健康风险显著增加

   随着年龄增长，45岁人群患心血管疾病、糖尿病、癌症等重大疾病的风险显著上升。此时若无保险保障，疾病可能给家庭带来沉重经济负担。

2. 家庭责任重大

   45岁通常处于事业与家庭责任高峰期，需承担房贷、车贷及子女教育、赡养老人等多重压力。疾病可能导致收入中断，影响家庭生活质量。

3. 重疾险的针对性保障

   重疾险可覆盖癌症、心脑血管疾病等常见高发疾病，提供一次性的理赔款，帮助支付医疗费用及康复费用，降低家庭风险。

二、购买时需注意的方面

1. 健康告知与体检要求

   45岁以上投保可能需接受更严格的体检，部分产品会限制投保年限（如最高承保年龄55岁）或排除特定疾病（如高血压、糖尿病等）。建议提前咨询保险公司，确认自身是否符合投保条件。

2. 保费与保额选择

   45岁保费可能较年轻时有所上涨，但考虑到疾病带来的潜在损失，建议选择高保额（如30-50万元）的产品，并关注早期投保可降低保费。

3. 替代方案与补充

   若预算有限，可优先选择百万医疗险等补充型保险，覆盖住院费用；同时结合医保报销，提高医疗保障效率。

三、总结建议

45岁购买健康保险是必要的，尤其是重疾险，但需根据健康状况和经济能力合理规划。建议尽早咨询保险公司，对比产品条款，选择适合的保障方案。