关于平安自费医疗保险的报销流程，需根据保险类型（社保或商业险）进行区分说明：

一、社保报销流程（适用于符合医保目录的医疗费用）

1. 就医时结算

   在二级甲等及以上定点公立医院就医时，直接使用社保卡刷卡结算医保目录内的费用，个人自付部分由医保基金支付。

2. 自费部分处理

   • 丙类药品、超出起付线或封顶线的部分需自费；

   • 部分乙类药品需自付10%-30%。

二、商业自费医疗保险报销流程

1. 垫付医疗费用

   事故发生时需先垫付自费部分的医疗费用，治疗结束后整理相关单据。

2. 准备报销材料

   包括：

   • 医疗发票、用药清单、出院证明、病例复印件、理赔申请书等。

3. 提交材料申请

   • 线上渠道 ：通过平安保险官网或移动APP上传材料并填写申请表；

   • 线下渠道 ：将材料邮寄或递交至保险公司服务网点。

4. 审核与赔付

   • 保险公司审核材料真实性，通常在5个工作日内完成审核；

   • 审核通过后，赔款直接打入指定银行账户。

三、注意事项

• 免赔额与比例 ：商业险通常设有免赔额（如2万元），超过部分按约定比例报销（约80%）；

• 报销时效 ：需在医疗费用发生后一定期限内（如1年）提交申请，逾期可能影响赔付；

• 地区政策差异 ：具体报销比例和范围可能因地区政策不同而有所调整。

建议投保时仔细阅读保险条款，明确保障范围及自费部分的处理方式。若对材料要求有疑问，可拨打95511客服咨询。