医保划入金额减少的原因主要与医保政策调整相关，具体可分为以下三点：

一、门诊共济改革的影响

1. 单位缴费划入统筹基金

   自2023年7月起实施的门诊共济改革中，单位缴纳的医保费用（约30%）全部划入统筹基金，不再划入个人账户。这一调整直接导致在职职工个人账户的月划入金额减少，尤其是退休人员受影响更明显。

2. 退休人员个人账户定额划入

   退休人员个人账户的划入金额由原来的按应发养老金比例（70岁以下4.9%、70岁以上6%）调整为定额划入，不再与养老金挂钩。这一变化导致退休人员每月可获的医保补贴减少。

二、医保缴费基数与比例调整

1. 缴费基数变化

   医保个人账户划入金额与职工上年度月平均缴费工资挂钩。若缴费基数降低，个人账户划入金额将相应减少。例如，2025年退休人员若缴费基数低于当地平均工资，个人账户金额可能低于预期。

2. 个人缴费比例调整

   在职职工个人账户划入比例从30%降至2%，而公务员医疗补助等补充医疗仍按1.5%计入个人账户。这一调整导致普通职工个人账户收益减少。

三、其他因素

1. 地区经济差异

   经济发达地区医保基金充裕，个人账户划入金额可能更高；经济欠发达地区因基金紧张，划入金额可能减少。

2. 政策过渡期影响

   部分改革措施（如门诊共济）处于试点或过渡阶段，可能在不同地区执行力度上存在差异，导致部分地区个人账户金额波动。

总结

医保划入金额减少是医保制度优化与政策调整的必然结果。虽然个人账户金额有所下降，但门诊共济改革扩大了门诊保障范围，整体医疗保障水平并未降低。建议参保人员关注政策细则，合理规划医疗费用。