根据我国现行医保政策，职工医保的报销规则明确禁止非参保人员使用医保基金。具体分析如下：

一、医保使用的基本原则

1. 个人账户资金不可共用

   医保个人账户资金具有严格个人属性，仅限参保本人使用，不可用于其他亲属。

2. 参保资格限制

   医保报销需满足两个基本条件：

   • 被保险人需为医保参保人；

   • 医疗费用需发生在参保人协议医疗机构内。

二、具体到“爷爷给孙子报销”的情况

1. 非直系亲属无法直接报销

   根据医保政策，爷爷与孙子不属于直系亲属（直系亲属通常指父母、配偶、子女），因此爷爷的医保无法直接为孙子报销医疗费用。

2. 特殊政策的可能性

   • 家庭共济机制 ：广东等地曾试点推行医保个人账户资金家庭共济，允许职工的配偶、父母、子女共享账户资金，但此政策不适用于非直系亲属（如祖孙关系）。

   • 绑定医保卡限制 ：医保卡具有严格绑定性，孙子无法绑定爷爷的医保卡，且医保资格需以本人户籍或居住证明为准。

三、其他相关说明

• 新生儿参保 ：若孙子未参保，需单独办理居民医保，费用由家庭承担。

• 异地就医报销 ：异地就医需符合当地政策，且通常需先办理异地备案手续。

建议 ：若孙子需要医疗保障，建议为其单独参保居民医保；若涉及大额医疗费用，可咨询当地医保部门了解家庭共济政策的具体适用范围。