关于退休后职工医保中大病保险的相关问题，综合权威信息整理如下：

一、退休后大病保险的缴费状态

1. 无需再缴费

   职工医保退休后无需再缴纳基本医疗保险费，但 大病保险费仍需按年缴纳 （2025年标准为180元/年，即15元/月）。

2. 缴费方式差异

   • 单位代扣 ：多数地区（如西安市）要求退休人员满足缴费年限后，从养老金中直接代扣。

   • 个人缴费 ：部分地区（如韩城矿业公司）允许退休人员或其近亲属自行缴费，可通过银行或地税部门办理。

二、大病保险的报销规则

1. 报销范围

   适用于基本医保最高支付限额以上的重大疾病医疗费用，可获9万-20万元的大额医疗救助金，个人自付5%。

2. 报销流程

   • 当地报销 ：在定点医疗机构就医时直接结算个人自付部分。

   • 异地报销 ：需先自费，出院后携带病历、费用明细等材料申请，审核通过后发放报销款。

3. 特殊群体

   • 建国前参加工作及离休干部、二等一级残疾军人等特定群体，医疗费用可全额报销。

三、注意事项

1. 缴费时间

   部分地区要求退休后次年（如2025年需在1月10日前缴费），逾期可能影响待遇。

2. 政策差异

   具体缴费标准、年限及报销比例可能因地区而异，建议咨询当地医保部门（如西安市2017年后调整为一次性缴费12年）。

3. 替代方案

   若未参加大病保险，可关注当地补充医疗保障计划（如大病互助医疗保险），但保障额度通常较低。

退休后职工医保的大病保险需结合当地政策缴费，待遇享受与缴费年限和地区规定相关。