根据我国社会保险法律法规，是否必须同时缴纳养老保险和医疗保险，需根据就业形式和参保类型进行区分：

一、用人单位缴费义务

1. 在职职工

   用人单位必须为员工同时缴纳养老保险和医疗保险，这是法律强制要求。

2. 灵活就业人员

   • 职工医保 ：必须与养老保险同时缴纳，否则无法享受医疗保险待遇。

   • 职工养老保险 ：可单独缴纳，但需注意部分地区对灵活就业人员参保的补贴政策。

二、灵活就业人员参保选择

1. 强制参保情形

   若选择以灵活就业身份参保职工医保，则必须同时缴纳职工养老保险，二者不可分割。

2. 可自主选择情形

   • 可单独缴纳职工养老保险，但需自行承担医疗费用，退休后无法享受医疗保险待遇。

   • 部分地区允许灵活就业人员选择职工医保和居民医保混合参保，但居民医保待遇较低。

三、法律依据与注意事项

• 《社会保险法》规定 ：职工应当参加基本养老保险和基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。

• 灵活就业人员参保限制 ：仅能选择职工医保或居民医保，无法仅缴纳养老保险。

• 地区政策差异 ：建议咨询当地社保部门，了解具体补贴政策（如职工医保缴费补贴）。

职工必须参加职工养老保险 ，但是否需要同时缴纳职工医疗保险取决于就业形式和参保选择。建议根据自身经济状况和医疗保障需求，合理规划参保方案。