生育津贴 不包含在医疗保险里面 ，二者是两种不同的社会保障制度，具体区别如下：
一、生育津贴与医疗保险的定义与功能
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生育津贴
属于 生育保险 的待遇，是用人单位为职业女性在产假期间提供的收入补偿，用于保障其基本生活需求。
其计算通常以职工所在单位上年度职工月平均工资为基数，结合职工本人工资和实际工时确定。
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医疗保险
是一种 社会保险制度 ，主要用于报销参保人员因疾病或意外伤害产生的医疗费用（如住院费、药品费）。其资金来源于个人缴费和单位缴费，主要用于医疗需求而非收入补偿。
二、两者的核心区别
| 维度 | 生育津贴 | 医疗保险 |
|---|---|---|
| 保障内容 | 收入补偿（产假期间工资替代） | 医疗费用报销（住院/门诊/药品等） |
| 资金来源 | 用人单位缴费 | 个人及单位缴费 |
| 覆盖范围 | 职业女性（需参保生育保险） | 所有参保人员（疾病/意外） |
| 申领条件 | 生育或实施计划生育手术且单位缴费满1年 | 符合医疗报销条件的疾病/意外 |
三、特殊情况说明
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生育保险与医疗保险合并 ：部分地区（如西安市）将生育保险费并入职工基本医疗保险费，但生育津贴仍单独计算，由医保基金支付，与医疗费用报销分开。
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特殊群体 ：国家机关、财政全额拨款单位等按特殊费率缴纳生育保险的，可能不享受生育津贴。
四、总结
生育津贴与医疗保险分属生育保障和医疗保障两大体系，前者补偿收入损失，后者报销医疗费用，两者不可替代。职工需通过单位参保生育保险以享受生育津贴，而医疗费用则通过医疗保险报销。
