达州市医保异地报销比例根据就医类型、参保人员身份及医疗机构级别综合计算，具体如下：

一、报销比例分档标准

1. 费用区间与报销比例

   • 3000元以下 ：不报销

   • 3000-5000元 ：报销90%

   • 5000-10000元 ：报销92%

   • 10000元以上 ：报销95%

2. 药品及特殊项目报销比例

   • 乙类药品 ：按80%报销

   • 贵重药品 ：按70%报销

   • 特殊检查/治疗 ：按70%报销

二、其他影响因素

1. 参保人员类型

   • 退休人员 ：70岁以上报销比例提高1个百分点（如71%）

   • 在职职工 ：个人支付比例低于退休人员（如60%）

2. 医疗机构级别

   • 三级医疗机构报销比例低于二级及以下机构（如70%<三级<75%）

3. 年度支付限额

   • 基本医保年度支付限额为12万元，大病保险限额为25万元，超过部分按95%报销

三、起付标准

• 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：100元

• 二级及以上医疗机构 ：400元/600元/1200元（根据级别提高）

四、示例计算

若某参保人员（70岁以上退休职工）在异地三级医疗机构花费67333元，其中自费43515元：

1. 可报销金额 ：16829.14元（67333-43515-6128.11-860.66）

2. 报销比例 ：71%（连续参保上浮1%）

3. 实际报销金额 ：11890.87元（16829.14×71%-1500）

五、注意事项

• 转诊要求 ：长期居住人员需备案，转诊人员根据备案地政策调整比例

• 门诊报销 ：普通门诊、门诊特殊疾病等按本地政策执行

以上信息综合了2020-2024年达州市医保政策，具体以最新官方文件为准。