以下是四川省遂宁市的医保政策综合说明，涵盖城乡居民医保、职工医保及补充医疗保险等方面：

一、城乡居民医保

1. 缴费标准

   2025年度个人缴费400元，财政补助不低于670元，实行个人缴费与财政补助结合。

2. 待遇调整

   • 2025年2月起，个人先自付比例从20%降至15%；

   • 中医非药物疗法、中药治疗报销比例提高5%；

   • 肺结核纳入职工慢性特殊疾病，血友病、慢性活动性丙型肝炎纳入门诊病种。

3. 保障范围

   覆盖门诊、住院及门诊慢性特殊疾病，实现即时结算，强化“两定互认”。

二、职工医保

1. 缴费标准

   • 用人单位缴费7.5%（含生育保险0.5%），职工个人缴费2%；

   • 2024年最低缴费基数为5661元，最高为21228元，灵活就业人员基数为5095元。

2. 待遇保障

   • 门诊共济 ：普通门诊起付标准150元，退休人员100元，支付比例60%-70%；

   • “两病”门诊用药 ：高血压、糖尿病门诊用药报销比例50%，年度限额500元；

   • 重症特殊疾病门诊病种增加至5种（含原家庭病床）。

3. 参保范围

   覆盖企业、机关、事业单位、社会团体等所有用人单位及其职工，灵活就业人员可自愿参保。

三、补充医疗保险

“惠遂保” 是遂宁市推出的普惠型商业补充医疗保险：

• 覆盖医保目录内外费用、高额药品费；

• 续保客户免赔额降低；

• 新增健康权益覆盖全体参保人员。

四、其他注意事项

• 基本医保实行市级统筹，基金统收统支；

• 定点医药机构需符合医保支付资格管理要求。

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以官方文件为准。