医保制度自1998年开始实施，标志着中国正式进入全民医保时代。 这一制度的建立旨在为城镇职工提供基本医疗保障，并逐步扩展到城乡居民。以下是关于医保制度实施的关键时间点和重要发展：
- 1.1998年：城镇职工基本医疗保险制度的建立1998年，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，标志着中国城镇职工基本医疗保险制度的正式建立。该制度要求所有城镇用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，缴费由用人单位和职工共同承担。这一举措极大地提高了城镇职工的医疗保障水平，减轻了职工的医疗负担。
- 2.2003年：新型农村合作医疗制度的试点为了解决农村居民的医疗保障问题，中国从2003年开始在部分县市试点新型农村合作医疗制度（简称“新农合”）。新农合由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资。该制度的实施有效缓解了农村居民因病致贫、因病返贫的问题。
- 3.2007年：城镇居民基本医疗保险制度的启动为了进一步扩大医保覆盖范围，2007年中国启动了城镇居民基本医疗保险制度的试点。该制度主要面向城镇非从业居民，包括老人、儿童、学生等群体。通过个人缴费和政府补贴相结合的方式，城镇居民基本医疗保险制度为广大非从业居民提供了基本的医疗保障。
- 4.2016年：城乡居民基本医疗保险制度的整合为了实现城乡居民医保制度的统一管理，2016年国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该意见要求将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合为城乡居民基本医疗保险制度。这一整合举措进一步提高了医保制度的公平性和可持续性。
- 5.2020年：医保异地就医结算的全面实施为了方便参保人员异地就医，2020年中国全面实施了医保异地就医结算制度。参保人员在异地就医时，可以通过国家异地就医结算系统直接结算医疗费用，无需再回参保地报销。这一制度的实施极大地提高了参保人员的就医便利性。
总结来说，中国医保制度从1998年开始实施，经过多年的发展与完善，已经形成了覆盖全民的医疗保障体系。从城镇职工到农村居民，再到城乡居民，医保制度的不断改革与创新，为广大民众提供了更加全面、便捷的医疗保障。随着制度的进一步完善，未来医保将更加贴近民众需求，为建设健康中国提供坚实保障。
