医保内住院、特药、罕见病

滨州医惠保的报销范围主要包括以下内容，综合了多个权威信息源整理如下：

一、核心保障内容

1. 医保内住院医疗费用保障

   • 保额100万元，免赔额2万元，报销比例80%；

   • 覆盖住院期间医保目录内的手术费、药品费、床位费、检验费等。

2. 恶性肿瘤特药保障

   • 保额100万元，免赔额2万元，报销比例80%；

   • 适用于医保目录外的恶性肿瘤治疗费用。

3. 罕见病特药保障

   • 保额30万元，免赔额2万元，报销比例70%；

   • 覆盖医保目录外的罕见病药品费用。

二、其他相关保障

• 医保内门诊费用 ：部分计划可报销门诊挂号费、检查费、药品费等，具体范围因产品而异；

• 门诊慢性病待遇 ：符合病种条件的可报销门诊慢性病相关费用，每年200元起付线，按50%比例报销；

• 大病保险待遇 ：在基本医保报销基础上，对个人自付部分给予补偿，最高30万元/年。

三、注意事项

1. 既往症保障限制

   • 15类既往症（如高血压、糖尿病等）在医保内住院费用可报销30%，但癌症特药和罕见病特药不赔；

   • 若存在其他既往症，需咨询保险公司具体条款。

2. 保费与参保条件

   • 年保费79元，不限年龄、职业、体检要求，无等待期；

   • 仅限滨州市基本医疗保险参保人。

3. 报销流程

   • 支持使用医保卡直接缴纳保费和理赔，实现一站式服务。

四、产品优化说明

根据2023年中优化方案，滨州医惠保进一步降低起付线（至1.9万元），提高报销比例（如1.9-20万元部分报销70%），并延长了续保用户的政策优惠。建议参保人关注官方渠道获取最新细则。