根据最新政策，镇江医保在南京就医的结算方式如下：

一、直接刷卡结算的适用条件

1. 参保人员范围

   镇江市区（不含丹徒）参保人员，包括：

   • 异地安置退休人员；

   • 异地长期居住或连续工作/学习满6个月以上人员；

   • 因重大疾病等经参保地定点医疗机构诊断需转诊人员。

2. 定点医院范围

   镇江参保人员可在南京的6家指定医院实现直接刷卡结算，包括江苏省人民医院、江苏省中医院等。

二、办理流程

1. 办理异地就医卡

   镇江参保人员需到镇江市医保结算中心办理异地就医审批手续，凭身份证（代办需代办人身份证）到江苏省医保中心医疗管理科申领《江苏省异地就医卡》。

2. 使用方式

   持卡人持异地就医卡，在南京指定医院直接刷卡就医，费用由医保按比例报销，个人自付部分由持卡人支付。

三、注意事项

• 异地长期居住人员 ：需提供居住证或居住登记回执等材料；

• 转诊人员 ：需提供转诊证明；

• 费用报销比例 ：与镇江本地就医报销比例一致。

四、其他说明

• 南京参保人员镇江就医 ：目前无法实现直接刷卡结算，需先垫付费用后回镇江报销；

• 历史政策差异 ：2010年曾开通双向结算，但政策可能随时间调整，建议办理最新手续。

建议办理前通过镇江市医保中心官网或电话确认最新政策，以确保顺利就医结算。