70%
绵阳慢病报销比例根据参保类型和病种有所不同,具体如下:
一、门诊慢性病报销比例
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普通门诊慢性病
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统筹基金按70%比例报销,单病种年度支付限额1000元,两种及以上病种年度支付限额1500元。
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城乡居民医保与职工医保的支付限额标准一致。
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特殊门诊慢性病
- 如严重精神障碍,按70%比例报销,年度支付限额2300元,可与其他门诊慢性病待遇叠加。
二、门诊特殊重症疾病报销
- 因门特重症在定点医疗机构多次住院,按年度起付标准(如300元)计算,门诊医疗费用按住院报销政策执行。
三、药品报销比例
- 单行/高值药品 :按60%比例报销,参照二级甲等医院执行。
四、其他说明
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起付线 :普通门诊300元,特殊门诊不设起付线。
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年度补偿限额 :职工医保单病种2000元/年,两种及以上3600元/年;居民医保单病种1000元/年,两种及以上1500元/年。
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缴费档次影响 :按低档缴费的成年居民报销50%,高档缴费者报销60%。
以上政策自2023年1月1日起执行,调整后职工医保报销比例提高至75%,城乡居民医保保持70%。具体报销流程需通过医保定点医疗机构办理。